书写困难和步态障碍 明显的震颤会影响人的书写能力。步态障碍则表现为小碎步、步态慌张、前冲步态或单侧下肢拖曳等。

　　需要说明的是，上述主要症状存在着明显的个体差异，并且主要症状会相互影响，进而引发一些其他症状，包括表情减少、语言和声音异常、吞咽困难、便秘、出汗异常、睡眠障碍、易疲劳等。

　　预防篇

　　帕金森病临床表现起病缓慢，会逐渐加重，但继发性患者症状发展相对较快。其主要预防措施有：（1）防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施；（2）避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等；（3）避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药；（4）加强体育运动及脑力活动，延缓脑神经组织衰老；（5）发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应告知患者及时就诊。如果对预防再做细分，则可分为一级预防和二级预防。

　　一级预防(无病防病) （1）对有帕金森病家族史及有关基因携带者、有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访，定期体检，并加强健康教育，重视自我防护；（2）建议社区居民改善饮水设施，减少来自水对人体的污染；（3）老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物；（4）重视老年病慢性病（高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等）的防治，增强体质，延缓衰老，防止动脉粥样硬化，这对预防帕金森病均能起到积极作用。

　　二级预防（早发现、早诊断、早治疗） （1）早期诊断。帕金森病的亚临床期长，若能及早开展临床前期诊断技术，如嗅觉机能障碍、PET扫描、线粒体DNA、多巴胺抗体、脑脊液化学、电生理等检查，将尽早发现亚临床期的帕金森病，采用神经保护剂(如维生素E、SOD、神经营养因子)治疗，可延缓整个临床期的过程；（2）在帕金森病早期，虽然黑质和纹状体神经细胞减少，但多巴胺分泌却代偿性增加，此时脑内多巴胺含量并未明显减少，一般不主张用药物治疗，可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、气功、针灸等治疗方法，以维持日常一般性工作和生活，尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间

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