确诊篇

　　有越来越多的迹象表明，随着我国老龄化进程的加快，帕金森病这一神经退行性疾病的患者也有逐渐增多的趋势。许多患者就此背上精神包袱，加上对疾病知识的了解不够，使许多患者及家属陷入误区之中。帕金森病病情的发展快慢很大程度上取决于患者本身的心理素质和家庭关怀，如果病人保持乐观心情，有良好的家庭护理和合理的治疗，病情是可以得到缓解的。

　　由于帕金森病是易发生于中老年人身上的一种慢性、进展性中枢神经系统变性疾病，基层医生要清晰地掌握患者的患病表现，才能做到早发现、早诊断。

　　一般来说，确诊帕金森病主要靠临床症状和体征，即医生的询问、观察和检查。症状的出现和发展非常缓慢，没有一定的规律，有些震颤或运动障碍甚至在几年后才可能被发现。基层医生在更新社区老年人的健康档案时，要时刻留意到那些微小的变化。现将帕金森病患者的主要症状和体征特点罗列如下：

　　震颤 并不是所有的帕金森病患者都有震颤，但可能发生轻微或明显震颤（如手呈搓丸样动作），通常首发于一只手或手臂、腿。震颤很可能发生在患者休息或行走时，以及心情焦虑或兴奋时，但轻微震颤通常不影响正常的动作行为。实际上，当手或手臂处于工作状态时，颤抖通常会暂时减轻或消失。

　　肌肉僵硬 肌肉僵硬感是帕金森病的早期症状之一。四肢呈“铅管样”或“齿轮样”强直；在转身、从座位上站起、解纽扣和其他的日常动作逐渐变得缓慢和困难。有时肌肉僵直，继而引发疼痛。

　　动作迟缓 动作迟缓是早期患者的另一常见症状。表现为行走起步困难、走路费力，有时行走中一旦停下，再次起步非常困难。主动运动和伴随动作减少。

　　姿势不稳定 表现为患者下意识调节身躯和四肢方位的能力障碍。可发现患者在保持

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