在孙中山北上途中的这段时间里，北京的政局发生了很大变化。军阀段祺瑞、张作霖进入北京，成立了“中华民国临时执政府”，段祺瑞当上了“总执政”，而冯玉祥却被排挤到张家口去了。因此，这时孙中山的会谈对手已经不是冯玉祥，而是受到张作霖支持的段祺瑞了。

　　到达天津当晚，孙中山突发高烧，肝痛剧烈，颓然病倒了。他并没有意识到自己已经病情严重，还挣扎着给段祺瑞拍了电报：“……一俟病愈即行首途。”

　　12月31日，孙中山乘坐的专列驶进北京前门车站。他在随行人员的搀扶下，手捂肝部缓缓走下车厢，含笑向欢迎的人们致意。

　　根据安排，孙中山的行辕设在铁狮子胡同顾维钧宅中。由于他病情严重，暂时住进北京饭店，以便治疗。经德国医生主持会诊，认为是肝脓肿，然而治疗十数日，并无好转，反而发现眼睛出现黄疸迹象。医生认为必须进行手术，但因孙中山身体过于虚弱，随行人员谁也不敢发表意见，宋庆龄也没了主意。最后，孙中山自己决定同意动手术。

　　病入膏肓

　　1925年1月26日，孙中山被送进协和医院。当医生打开腹腔时，惊讶地发现“肝部坚硬如木，生有恶瘤”，立即取出活体标本进行化验，结论是肝癌。

　　事已至此，医生也毫无回天之力，在清除了肝部的淤脓之后，只能重新缝合。经过对吸出脓液的化验分析，医生认为，孙中山的病情至少已经有10年以上的历史了。接下来的那些天，孙中山的病情不断反复，医院决定使用“雷锭”（即现在所说的“放疗”）。根据当时医生的经验，使用放射治疗以48小时为限，若再无效果，便毫无希望了。至2月17日，用药已达

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